使病人吃了三个月药。。。。。。
虽然最后没有造成严重后果,但这毫无疑问,也是医疗事故。
只能说不幸中的万幸,这个误诊的病不需要动刀子。
否则后果不堪设想。
话扯远了。
很快,沈默注意到陈兵升和马文才等几位大佬的目光,知道躲不开这个话题,便摇了摇头,实话实说道:“陈主任,这个病人穿刺难度太大,我也无能为力。”
“。。。。。
几人脸色一松,马文才还露出了一副不过如此的表情。
“唉,那可就难搞了啊。”陈兵升闻言,却是长嘆了一口气。
虽然他本来也没抱多大希望,但现在,算是彻底死了穿刺的心。
不过他仍未放弃手术,又道:“既然无法明確患者颅內肿瘤的性质,那么这个病人到底能不能手术呢?”
“由主任,您怎么看?”
肝胆外科的田丰正理头在会诊单上奋笔疾书,当写完最后一个字后,把签字笔往胸前的口袋里瀟洒一塞,然后哈哈大笑著说:
“陈主任,病人脑子里的情况我可摸不著头脑哈。反正你要做,我可以上台帮你把肝臟那个玩意儿切了,这事儿对我来说,简单得很。”
陈兵升对田丰滑不溜秋的回答早有预料,不过让他感到欣慰的是,起码对方答应帮他切肝了。
最终,陈兵升又將目光投到了恭有良身上,
其实在他想来,做手术的话,风险倒还好说,他有把握。
但最大的问题是,病人真的有收益吗?
而不做的话。
患者在化疗期间,已经出现了肝臟转移,证他的明癌细胞比预想中的还要厉害。
如果不手术切除,可能这些增大的癌灶,会进一步繁殖、转移。
肺啊,这里本就离骨头、心臟、这些重要器官相近,
一旦再出现远处转移,倒时候就是真的没有手术机会了。
恭有良猜到了陈兵升的某些想法,又清了清嗓子,主动说道:
“陈主任,且不说这个病人的颅內占位是不是肿瘤转移,就算不是,就他这种復发的情况,微小癌灶肯定早就遍布全身多处了。”
“所以,就算是把他肺部和肝部的病灶都切了,以我的经验来看,预后肯定也不会好的。”
“而且,我之前不是建议你们给他做基因检测吗?结果如何?”
“患者一开始没同意,拖了一段时间,直到上周才交了费,所以现在结果还没出,得再等等。”陈兵升无奈说道。
“那就再等等吧。如果这个患者有阳性基因,那么可以试试用靶向药,效果还是不错的,有些药物缓解率甚至可以达到50%以上!”
恭有良双手环抱胸前,淡笑著又说,“当然了,如果你们不好处理,还是那句话,可以转到我们科。”
“我们还能给患者做放疗,甚至是伽马刀,乃至於临床试验。”
“以我的经验来看,大部分脑转移癌对放射线有良好反应,放射治疗能明显控制症状、改善生活质量,延长生存期——“
所谓伽马刀,其实也算是精准放疗的一种,就是利用射线,集中在颅脑肿瘤上,杀死癌细胞。
这种治疗方式的问题就是,如何控制射线“精准”集中到肿瘤上。
越“精准”,疗效越好。
在此基础上,国外还有更先进的射波刀、托姆刀这些技术隱隱有替代伽马刀的趋势。
恭有良滔滔不绝地说了半天,唾沫星子横飞。